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칼날 아래 놓인 의료: 우리의 건강을 지키기 위해 자본주의 넘어서기
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하워드 웨이츠킨과 자본주의를 넘어선 건강 행동단체 지음, 이미라 옮김
한울아카데미 / 2023-04-25 발행 / 신국판 / 양장 / 320면 / 39,800원
ISBN 978-89-460-7442-2 93510
분야 : 보건의료학
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세계 최고의 의료를 갖춘 나라에서 간단한 치료를
받지 못해 죽는 사람이 계속 늘어나서는 안 된다.
하워드 웨이츠킨과 자본주의를 넘어선 건강 행동단체 및 공공의료제도를 위한 의사들의 모임은 미국의 불합리한 의료체계와 만연한 건강불평등 문제, 그리고 영리기업화 하는 병원과 금융상품화된 의료보험 등의 문제를 그 기원부터 철저히 파헤쳤다.
미국은 무료 진료를 기본으로 제공하는 클리닉부터 단순한 백신 접종에도 상식적이지 않은 금액을 청구하는 병원까지 환자로서 예측성도 접근성도 떨어지는 의료체계에 메디케어, 메디케이드, 오바마케어, 개인보험, 직장보험 등 복잡한 보건체계 때문에 세계에서 가장 높은 의료비를 지불하고도 국민 건강 수준이 OECD 평균에 미치지 못하고 있다.
또한 저자들은 문가로서 보건의료 인력이 생산성과 성과로 행동을 제약당하는 노동자로 전락하고 있으며 환자의 건강이 아니라 병원 및 보험사의 이익을 위한 활동을 하며 괴로워하는 현실을 보여주었다.
거대 기업화된 병원과 건강보다는 수익을 우선하는 보험사 그리고 수익을 위해서 경쟁회사를 사서 경쟁 약품을 단종시키는 일도 마다 않는 제약회사를 상대로 국민의 건강을 지키기 위해서는 국가가 단일 보험사로 직접 약가와 수가를 협상하는 주체가 되어야 한다고 주장한다. |
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책의 구성
1부 사회계급과 의료 업무
제1장 불복종: 의사 노동자들이여, 단결하라! _ 하워드 웨이츠킨 26
제2장 고용되는 의사들: 보건 전문가의 비전문화와 변화하는 사회계급적 지위 _ 맷 앤더슨 35
제3장 의료 노동의 질 저하와 보건의 질의 의미 _ 고든 쉬프·세라 윈치 46
제4장 보건의료 개혁의 정치경제학(보건의료 개혁의 정치경제학에 관한 인터뷰) _ 데이비드 히멜스타인·스테피 울핸들러 64
2부 금융화 시대의 의료-산업 복합체
제5장 의료-산업 복합체의 변환: 금융화, 기업 부문, 독점자본 _ 롭 벌리지·맷 앤더슨 78
제6장 현대 자본주의의 맥락에서 보는 제약산업 _ 조엘 렉스친 95
3부 신자유주의와 건강 개혁
제7장 오바마케어: 신자유주의 모델, 그냥 둔다면 다시 미국으로 돌아와 홰를 치게 될 것이다 _ 하워드 웨이츠킨·아이다 헬랜더 116
제8장 긴축정책과 보건의료 _ 애덤 개프니·카를레스 문타네르 141
4부 제국주의 의료 구성 요소의 방향
제9장 제국주의의 의료 구성 요소 _ 하워드 웨이츠킨·레베카 하소-아길라르 166
제10장 미국 자선자본주의와 세계 건강 의제: 록펠러 재단과 게이츠 재단, 과거와 현재 _ 앤-에마누엘 번·유디트 리히트 185
5부 앞으로의 길
제11장 보건의료에 대한 제국주의 질서에 저항하면서 미래를 위한 대안 구축하기 _ 레베카 하소-아길라르·하워드 웨이츠킨 212
제12장 오바마케어의 실패, 단일보험지불제를 위한 사반세기 투쟁, 그리고 제안서 개정안 _ 애덤 개프니·데이비드 히멜스타인·스테피 울핸들러 230
제13장 병리적 정상 극복하기: 다가오는 전환 시대에서의 정신보건 문제 _ 칼 라트너 255
제14장 건강을 결정하는 사회 환경 요인, 마주하기 _ 카를레스 문타네르·롭 월러스 270
제15장 결론: 우리의 건강을 위해 자본주의 극복하기 _ 애덤 개프니·하워드 웨이츠킨 294 |
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